Tout ce que vous devez savoir sur le sevrage tabagique
Qu'est-ce que le sevrage tabagique ?
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Qu'est-ce que le sevrage tabagique ? /
L’abandon du tabac est le processus qui consiste à cesser de fumer. Ce processus est caractérisé par des périodes difficiles de symptômes de sevrage adaptées à l’intensité de la dépendance à la nicotine. L’abandon du tabac réduit le risque de cancer et d’autres problèmes de santé graves causés par le tabagisme. Malgré les avantages pour la santé à long terme, l’abandon du tabac est un défi de taille pour les fumeurs. Même si plus de deux tiers des fumeurs veulent arrêter de fumer1, le taux moyen de réussite au renoncement oscille autour de 7,5 %2. Mais les fumeurs peuvent arrêter de fumer et le font, la recherche suggère que pour beaucoup de fumeurs, ça pourrait prendre environ 30 tentatives avant de réussir à arrêter de fumer3.
Il existe de nombreuses techniques d’abandon du tabac et c’est aux fumeurs de déterminer celle qui leur convient le mieux.
Réduction graduelle
La réduction progressive consiste à réduire progressivement la quantité de cigarettes ou d’autres produits du tabac consommés4. La réduction progressive peut impliquer l’utilisation de produits TRN ou d’autres méthodes telles que les changements de comportement tout au long de la journée comme éviter les déclencheurs, boire de l’eau ou la recherche de distractions. La réduction progressive ouvre la porte à une perspective plus psychologique. Certaines personnes peuvent chercher des conseils comportementaux, tandis que d’autres peuvent essayer des activités basées sur la pleine conscience pour augmenter les chances de réussite à long terme.
Les aides à cesser de fumer
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Les aides à cesser de fumer /
La TRN (thérapie de remplacement de la nicotine) :
La TRN agit en fournissant aux gens de la nicotine afin de réguler les symptômes de sevrage et de réduire progressivement la consommation4. La nicotine peut être fournie sous forme de gommes, de timbres, de vaporisateurs, d’inhalateurs ou de pastilles. De cette façon, les gens peuvent consommer de la nicotine sans les produits chimiques toxiques résultant de la combustion du tabac.
Médicaments sur ordonnance :
Ceux-ci ne contiennent pas de nicotine. Cependant, ils aident à réguler les envies et les symptômes de sevrage en affectant l’interaction de la nicotine avec votre cerveau.
Le sevrage brutal :
Certaines personnes essayent de cesser de fumer de façon brutale, ce qui signifie qu’elles doivent immédiatement cesser de consommer toute forme de nicotine. Cette technique exige beaucoup de volonté et de motivation car elle peut être assez brutale sur le fumeur. Alors que les symptômes de sevrage peuvent être beaucoup plus intenses qu’avec un arrêt progressif, cesser de fumer à froid permet aux gens de surmonter les symptomes de sevrage plus rapidement que lorsqu'ils reduisent progressivement la nicotine.
Cigarettes électroniques :
Certaines personnes ont réussi à arrêter de fumer en utilisant la cigarette électronique. Bien que les cigarettes électroniques puissent aider les fumeurs non-enceintes si elles sont utilisées comme substitut complet à tous les autres produits du tabac, y compris les cigarettes, les recherches actuelles ne suffisent pas à recommander les cigarettes électroniques comme produit d’abandon du tabac.
Cytisine :
Certains produits de santé naturels contiennent de la cytisine, un composé naturel qui bloque certains effets de la nicotine, y compris le système de « récompense » partiellement responsable de l’aspect d'addiction4. Bien que cela aide à réduire les symptômes de sevrage, les gens ne se sentiront pas aussi satisfaits s’ils recommencent à fumer. Étant donné que leur interaction avec la nicotine ne sera pas la même. Bien que la cytisine n’ait pas été approuvée comme traitement officiel d’abandon du tabac, elle peut améliorer les chances de cesser de fumer.
Thérapies alternatives :
Les pratiques basées sur la pleine conscience comme la méditation, l’hypnose, l’acupuncture et certaines techniques de relaxation sont des alternatives à d’autres traitements de sevrage tabagique. De ce point de vue, chaque histoire d’abandon du tabac est unique et personnelle. Il est important que les gens trouvent ce qui fonctionne le mieux pour eux afin de profiter de leur volonté et de leur confiance à l’égard de l’abandon du tabac.
Il y a de nombreux défis dont nous ne tenons pas compte lorsque nous parlons de cesser de fumer. Beaucoup de gens sous-estiment le pouvoir de la dépendance à la nicotine et, par conséquent, la difficulté d’arrêter de fumer. En raison des symptômes de sevrage, l’abandon du tabac peut avoir de graves répercussions sur l’état d’esprit. Certaines recherches indiquent une corrélation entre le tabagisme en général, le sevrage tabagique et la dépression5.
Il est important de comprendre que la dépendance est multifactorielle, le processus de dépendance découle de l’expérimentation avant de tomber pour de nombreuses raisons. Alors que le système de récompense est le phénomène de pointe auquel nous associons la dépendance à la nicotine, le fait que cette dépendance est multifactorielle confirme qu’il existe de nombreuses facettes de complexité, y compris les aspects psychologiques, physiologiques, physiques et comportementaux.
Il y a beaucoup d’idées fausses sur l’abandon du tabac, passons en revue quelques-unes d’entre elles :
L'utilisation de la TRN pendant n'importe quelle durée aide les fumeurs à arrêter de fumer.
La TRN est un traitement de sevrage tabagique qui devrait idéalement être utilisé pendant 8 semaines ou plus. L'utilisation de TRN pendant plus de 4 semaines consécutives peut aider les fumeurs à arrêter de fumer. Cependant, l'utilisation de la TRN pendant moins de 4 semaines peut diminuer l'efficacité du traitement et diminuer les chances de succès. Idéalement, la TRN devrait être utilisée pendant 8 semaines ou plus6.
Passer du tabagisme quotidien à occasionnel est une stratégie efficace d’abandon.
La majorité des fumeurs occasionnels qui avaient l’habitude de fumer quotidiennement refont la transition vers le tabagisme quotidien6.
Les fumeurs qui ne veulent pas arrêter sont les mêmes que ceux qui ne peuvent pas arrêter.
La probabilité de cesser de fumer dépend beaucoup de l’intensité de la dépendance à la nicotine. En outre, pas tous les fumeurs veulent arrêter. Selon les CDC, en 2015, aux États-Unis, près de 7 fumeurs adultes sur 10 (68,0 %) voulaient arrêter de fumer7.
Il est trop tard pour arrêter, le mal est fait.
Même si vous arrêtez tard, cesser de fumer n’est jamais un mauvais choix et restera toujours la décision la plus saine. En fait, les effets sur la santé de l’abandon du tabac sont presque immédiats. Votre rythme cardiaque et votre tension artérielle commencent à baisser seulement 20 minutes après avoir cessé de fumer. Quelques jours après avoir cessé de fumer, le taux de monoxyde de carbone dans votre sang chute à la normale. Après 2 semaines à 3 mois, votre circulation s’améliore et votre fonction pulmonaire augmente. Après 1 à 12 mois, la toux et l’essoufflement diminuent. De minuscules structures semblables à des poils qui font sortir le mucus des poumons commencent également à retrouver une fonction normale, augmentant ainsi leur capacité à traiter le mucus, à nettoyer les poumons et à réduire le risque d’infection.
Réduire les cigarettes ou fumer des cigarettes douces réduit les méfaits du tabagisme.
Il n’existe pas de fumeur en santé. Même à l’occasion, le tabagisme est nocif et peut causer de graves complications pour la santé. De plus, l’Unité de recherche sur le tabac de l’Ontario affirme que malgré les modifications législatives qui ont retiré les descriptions « légers et doux » des emballages de cigarettes, le fait de prétendre fumer des cigarettes de marque « légères et douces » était un phénomène continu même après le retrait.
La nicotine est l’une des substances les plus addictives. Un autre problème est que la consommation de nicotine se fait par la consommation d’autres produits toxiques à la suite de la combustion du tabac ou du chauffage des liquides électroniques. En consommant de la nicotine, nous consommons automatiquement d’autres substances nocives pour le métabolisme humain.
Il est difficile d’arrêter de fumer, mais c’est possible. Beaucoup de gens l’ont fait et vous pouvez le faire aussi. Rappelez-vous, si une approche ne fonctionne pas, vous pouvez toujours en essayer une autre. Chaque tentative compte.
Sources:
1 Department of Health and Human Services. Smoking Cessation. A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2020 [accessed 2020 May 21].
2 Creamer, M. R., Wang, T. W., Babb, S., Cullen, K. A., Day, H., Willis, G., Jamal, A., & Neff, L. (2019). Tobacco Product Use and Cessation Indicators Among Adults—United States, 2018. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report, 68(45), 1013–1019. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6845a2.
3 Chaiton, M., Diemert, L., Cohen, J. E., Bondy, S. J., Selby, P., Philipneri, A., & Schwartz, R. (2016). Estimating the number of quit attempts it takes to quit smoking successfully in a longitudinal cohort of smokers. BMJ open, 6(6), e011045. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-011045.
4 Methods: Ways to quit. QuitNow. (2021). https://quitnow.ca/quitting/preparing-quit/methods-ways-quit.
5 Glassman AH, Helzer JE, Covey LS, et al. Smoking, Smoking Cessation, and Major Depression. JAMA. 1990;264(12):1546–1549. doi:10.1001/jama.1990.03450120058029
6 Chaiton M, Diemert L, Zhang B, Bondy S. Busting Myths About Smoking Cessation: A Synthesis of Population-Level Findings from the Ontario Tobacco Survey. Toronto: Ontario Tobacco Research Unit, April 2016.
7 Centers for Disease Control and Prevention. (2021, June 2). Fast facts. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/fast_facts/index.htm.